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Cumplimiento de los criterios diagnósticos de, al menos, dos
trastornos en forma simultánea (uso actual del concepto)
Modelos de comorbilidad
• Predisposicional o de vulnerabilidad
• Complicación
• Coefecto
• Heterogeneidad o atenuación
• Interacción o modificación
• Atenuación o continuidad
• Solapamiento o superposición
Rasgos de personalidad y trastornos de la conducta alimentaria
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Anorexia nerviosa
restrictiva (Típica): |
Anorexia nerviosa
purgativa (Atípica): |
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• Mantienen bajo peso
corporal por medio de una dieta rigurosa y ejercicio
físico
• Menor nivel de
incorporación de experiencias emocionales
• Mayor autocontrol
• Restricción general
• Conformidad
• Ideación obsesiva
• Inhibición
emocional
• Escrupulosidad |
• Experimentan más
descontrol y alternan atracones con conductas purgativas
• Menor control de
impulsos
• Mayor confusión
emocional
• Mayor nivel de
actividad sexual
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Bulimia: |
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•
Mayores niveles de
depresión, impulsividad, y ansiedad
•
Menor autoestima
•
Mayor comportamiento
autodegradante
•
Mayor egocentrismo
•
Grandes niveles de
enojo e irascibilidad
•
Pensamiento
negativista
•
Intentos de suicidio
•
Conductas de robo
•
Trastornos de la
personalidad |
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GRUPO A |
- Trastorno paranoide de la personalidad
- Trastorno esquizoide de la personalidad
- Trastorno esquizotípico de la personalidad |
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GRUPO B |
- Trastorno antisocial de la personalidad
- Trastorno límite de la personalidad
- Trastorno histriónico de la personalidad
- Trastorno narcisista de la personalidad |
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GRUPO C |
- Trastorno de la personalidad por evitación
- Trastorno de la personalidad por dependencia
- Trastorno obsesivo - compulsivo |
Trastorno límite de la personalidad o borderline
• Autoestima notablemente baja
• Déficit en el comportamiento autorregulatorio
• Inestabilidad en las relaciones interpersonales ( fluctúan entre
el apego extremo al aislamiento)
• Impulsividad alta (se exceden en el comer, robar, actividad sexual
autodestructiva)
• Labilidad afectiva (variaciones desde el enojo al sentimiento de
vacío depresivo)
• Imagen de sí inestable
Trastorno histriónico de la personalidad
• Excesiva emotividad en la percepción y expresión de los afectos
• Necesidad constante de atención, aceptación y aprobación de los
demás, por lo cual actúan en forma excesivamente dramática,
exhibicionista o interpersonalmente seductora para lograrlo
Trastorno de la personalidad por evitación
• Desinterés o ambivalencia en su relación con los otros
• Temor intenso a la crítica y al rechazo
• Sentimientos de inseguridad, dudan de su propio valor
Trastorno de la personalidad por dependencia
• Profundo sentido de inferioridad, sumisión, desamparo
• Temor intenso al abandono
• Apego a personas que les proveen de seguridad, guía, protección.
Trastorno obsesivo - compulsivo
• Rigidez, empecinamiento, perfeccionismo, devoción al trabajo
• Autoestima basado en lo culturalmente productivo
• Aceptación de reglas, normas, fuguras de autoridad
• Pérdida de tiempo y tendencia a la postergación
• Escrupulosidad, alta conciencia moral
Comorbilidad entre trastornos de la conducta alimentaria
y
trastornos de personalidad
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Bulimia nerviosa |
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Anorexia |
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Trastorno límite |
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Trastorno evitativo /
Trastorno dependiente |
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Trastorno histriónico |
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Trastorno
obsesivo-compulsivo |
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