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Criterios para el diagnóstico de bulimia nerviosa
A - Preocupación continua por la comida, con deseos irresistibles de
comer que se materializan a través de atracones recurrentes.
Un atracón se caracteriza por:
(1) Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo en cantidad
superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un
período de tiempo similar y en las mismas circunstancias.
(2) Sensación de pérdida de control sobre la ingesta de alimento.(
imposibilidad de dejar de comer o no poder controlar la cantidad y
el tipo de comida que se está ingiriendo)
B - Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el
fin de no ganar peso, como son provocación del vómito, uso excesivo
de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos, ayuno y ejercicio
excesivo.
C - Miedo morboso a engordar, estableciendo un dintel de peso muy
inferior al previo a enfermarse o al peso saludable.. Pueden existir
antecedentes de anorexia nerviosa con un intervalo entre ambos
trastornos de varios meses o años, o un episodio previo fugaz de
pérdida acentuada de peso con amenorrea.
Los atracones y la compensación inadecuada se presentan al menos dos
veces a la semana durante tres meses.
D - La autoevaluación está supeditada casi exclusivamente por el peso
y la silueta
* Bulimia nerviosa
Subtipos:
* Tipo purgativo: recurre a vómitos inducidos o abuso de
laxantes, enemas o diuréticos. (Típica)
* Tipo no purgativo: recurre al ayuno o la actividad física excesiva
como estrategia compensadora de la polifagia. (Atípica)
Fuentes bibliográficas:
CIE 10 Clasificación Internacional de enfermedades mentales,
Criterios Diagnósticos Organización Mundial de la Salud.
DSM IV TR, Manual diagnóstico y Estadístico de los trastornos
mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría.
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